中疾控：4月21日至27日，新发现924例本土重点关注变异株

小叶生

天下新型冠状病毒感染疫情环境
一、感染监测数据
（一）天下陈诉人群新冠病毒核酸检测效果。
2022年12月9日以来，各省份陈诉人群新冠病毒核酸检测阳性数及阳性率出现先增长后低落趋势，阳性人数12月22日到达高峰（694万）后颠簸降落，2023年4月20日降至2661例，近1周（4月21日-4月27日）呈上升趋势，4月27日增至6752例；检测阳性率2022年12月25日达高峰（29.2%）后颠簸降落，近1周（2023年4月21日-4月27日）颠簸增长，4月27日为4.4%（图1-1）。
图1-1 天下陈诉人群新型冠状病毒核酸检测阳性数及阳性率变革趋势   
（数据泉源于31个省（区、市）及新疆生产建立兵团陈诉）


（二）天下陈诉人群新冠病毒抗原检测效果。
各省份陈诉新冠病毒抗原检丈量出现颠簸淘汰趋势，从2022年12月19日的最高189万颠簸降落到4月27日的1.7万。新冠病毒抗原检测阳性数及阳性率自2022年12月9日快速上升，12月22日达高峰（33.7万、21.3%）后颠簸降落，近1周（2023年4月21日-4月27日）颠簸增长，4月27日阳性数为249例（阳性率为1.5%）（图1-2）。
（数据泉源于31个省（区、市）及新疆生产建立兵团陈诉）


二、天下发热门诊（诊室）诊疗环境
（一）总体就诊人数效果。天下（不含港澳台）发热门诊（诊室）就诊人数于2022年12月23日到达峰值286.7万人次，随后一连降落；2023年1月23日后就诊人数出现低位颠簸，约6周（2月24日-4月6日）的颠簸增长及平台颠簸后，出现2周左右（4月7日-4月23日）的颠簸降落，近4天（4月24日-4月27日）呈平台颠簸，4月27日为22.1万人次，较峰值降落了92.3%（图2-1）。
（数据泉源于31个省（区、市）及新疆生产建立兵团陈诉）


阐明：自2022年12月9日起，监测二级以上医疗机构发热门诊诊疗量；12月21日起，增长监测社区卫生服务中央和州里卫生院发热诊室诊疗量（不含村卫生室和社区卫生服务站）。
（二）农村发热门诊（诊室）就诊人数效果。天下州里卫生院发热诊室就诊人数于2022年12月23日到达峰值92.2万人次，随后颠簸降落；2023年1月23日后出现低位颠簸，约6周（2月24日-4月6日）的颠簸增长后，近3周（4月7日-4月27日）呈颠簸降落趋势，4月27日为5.5万人次，较峰值降落了94.0%（图2-2）。
（数据泉源于31个省（区、市）及新疆生产建立兵团陈诉）


阐明：农村发热患者诊疗量为州里卫生院发热诊室诊疗量（不含村卫生室）
（三）都会发热门诊就诊人数效果。天下二级以上医疗机构和都会社区卫生服务中央发热门诊（诊室）就诊人数于2022年12月22日到达峰值195.4万人次，随后一连降落；1月23日后呈低位颠簸，约6周（2月24日-4月6日）的颠簸增长及平台颠簸后，出现2周左右（4月7日-4月23日）的颠簸降落，近4天（4月24日-4月27日）呈平台颠簸，4月27日为16.5万人次，较峰值降落了91.6%（图2-3）。
图2-3 天下都会发热门诊（诊室）就诊人数变革趋势
（数据泉源于31个省（区、市）及新疆生产建立兵团陈诉）


阐明：都会发热门诊诊疗量含二级以上医疗机构和社区卫生服务中央（不含社区卫生服务站）。
（四）哨点医院监测效果。2022年9月-12月上旬，天下流感哨点医院每周流感样病例（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）数目稳固在10万左右，流感样病例占门（急）诊就诊人数比值在2.7%-3.6%区间颠簸。第50周（12月12日-18日）显着上升至8.5%，第51周到达最高12.1%，第52周起快速降落。2023年第7周（2月13日-19日）流感样病例占比（1.8%）开始出现增长趋势，第10周（3月6日-12日）达阶段高峰（9.1%）后开始连续降落，第16周（4月17日-4月23日）流感样病例占比降至5.3%（图2-4）。
图2-4 天下哨点医院陈诉的流感样病例数及占比变革趋势
（数据泉源于824家哨点医院）   


2022年第49周（12月9日），流感样病例新冠病毒阳性率开始渐渐增长，在第51和52周期间达峰值后连续降落，2023年第7周（2月13日-19日）新冠病毒阳性率降落至3.4%后小幅反弹（第8周新冠病毒阳性率为5.1%）；第9-11周新冠病毒阳性率连续降落（阳性率分别为3.8%、2.7%、1.9%），第12-13周（阳性率分别为2.3%、2.6%）略有反弹，第14周新冠病毒阳性率与前一周持平（2.6%），第15周（4月10日-16日）小幅增至3.2%，第16周（4月17日-23日）增至4.4%。2022年第49周以来，流感病毒阳性率则渐渐低落，12月下旬至2月初处于极低程度（低于1.0%）；2023年第6周（2月6日-12日）以来流感病毒阳性率连续上升，第10周（3月6日-12日，阳性率为53.2%）后上升趋势显着趋缓，第12周（3月20日-26日，阳性率为55.5%）达阶段高峰后开始降落，第16周（4月17日-23日）流感病毒阳性率降落至27.7%（图2-5）。
图2-5 天下哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变革趋势
（数据泉源于402家网络实行室）


三、住院诊疗环境
（一）在院新冠病毒感染者效果。天下在院新冠病毒感染者于2023年1月5日到达峰值162.5万人，随后连续降落；近1周（4月21日-4月27日）呈颠簸增长，4月27日为5592例，较峰值淘汰了99.7%（图3-1）。
图3-1 天下在院新冠病毒感染者逐日变革环境
（数据泉源于31个省（区、市）及新疆生产建立兵团陈诉）



（二）在院新冠病毒感染阳性重症患者效果。天下在院新冠病毒感染者中，重症患者数目于2022年12月27日至2023年1月3日期间逐日增量近1万，1月4日增量显着降落，1月5日到达峰值12.8万后连续颠簸降落；近1周（4月21日-4月27日）有所增长，4月27日为19例（此中新冠病毒感染重症3例、底子性疾病重症归并新冠病毒感染16例）（图3-2）。
图3-2  天下在院新冠病毒感染阳性重症患者变革环境
（数据泉源于31个省（区、市）及新疆生产建立兵团陈诉）   

  
（三）在院新冠病毒感染殒命环境。在院新冠病毒感染殒命病例数于1月4日到达逐日峰值4273例，随后连续降落，4月27日为0例（图3-3）。4月21日至4月27日，31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建立兵团医疗机构累计在院新冠病毒感染相干殒命病例0例。
图3-3 天下在院新冠病毒感染殒命病例变革环境
（数据泉源于31个省（区、市）及新疆生产建立兵团陈诉）


四、新冠病毒感染本土病例病毒变异监测环境
（一）总体环境。2022年9月26日至2023年4月27日，天下共报送43777例本土病例新冠病毒基因组有用序列，均为奥密克戎变异株，涵盖174个进化分支，重要盛行株为BA.5.2及其亚分支（构成比64.6%）和BF.7及其亚分支（构成比29.4%）。此中，BA.5.2及其亚分支包罗DY.2（16.5%）、DY.4（11.3%）、BA.5.2.48（10.9%）、BA.5.2.49（8.1%）、DY.1（8.0%）和DY.3（5.0%）等；BF.7及其亚分支包罗BF.7.14（20.7%）、BF.7.14.1（3.0%）、BF.7.14.5（2.4%）、BF.7.14.4（2.0%）、BF.7.14.3（0.3%）和BF.7（0.3%）等。123个进化分支的构成比小于0.1%（共占1.1%）（图4-1）。
图4-1 天下新型冠状病毒变异株变革趋势图


阐明：1。采样日期：2022年9月26日至2023年4月26日；
2。图中标志的数字按次序分别为BF.7.14、DY.2、DY.4、BA.5.2.48、BA.5.2.49和DY.1进化分支有用基因组序列数目；
3。“别的”指天下范围奥密克戎变异株构成比小于0.1%的进化分支。
（二）12月以来本土病例病毒变异株监测环境。2022年12月1日至2023年4月27日，天下共报送35089例本土病例新冠病毒基因组有用序列，均为奥密克戎变异株，涵盖134个进化分支。重要盛行株为BA.5.2及其亚分支（构成比62.2%）和BF.7及其亚分支（构成比32.3%）等。此中，BA.5.2及其亚分支包罗DY.2（18.8%）、DY.4（11.2%）、BA.5.2.48（10.9%）、DY.1（8.3%）、DY.3（5.3%）和BA.5.2.49（3.4%）等；BF.7及其亚分支包罗BF.7.14（22.0%）、BF.7.14.1（3.6%）、BF.7.14.5（2.8%）、BF.7.14.4（2.4%）、BF.7.14.3（0.4%）和BF.7.14.2（0.4%）等（表4-1）。共监测到本土重点关注变异株1527例，此中，4例BQ.1、5例BQ.1.1、34例BQ.1.1.13、1例BQ.1.1.17、1例BQ.1.1.18、1例BQ.1.1.35、1例BQ.1.1.38、1例BQ.1.1.46、1例BQ.1.1.53、2例BQ.1.1.66、1例BQ.1.1.69、8例BQ.1.2、1例BQ.1.23、2例BQ.1.8、2例CH.1.1、6例CH.1.1.1、1例CH.1.1.11、2例CH.1.1.17、1例DT.2、1例EA.1、4例EG.1、3例EL.1、7例EM.1、1例ET.1、10例EU.1.1、3例FB.1、1例FD.2、6例FE.1、7例XBB、6例XBB.1、5例XBB.1.11.1、1例XBB.1.12、13例XBB.1.15、116例XBB.1.16、43例XBB.1.16.1、21例XBB.1.17.1、1例XBB.1.19、70例XBB.1.19.1、5例XBB.1.22、103例XBB.1.22.1、2例XBB.1.22.2、1例XBB.1.23、10例XBB.1.24、1例XBB.1.4、248例XBB.1.5、1例XBB.1.5.1、6例XBB.1.5.11、16例XBB.1.5.12、1例XBB.1.5.13、35例XBB.1.5.15、2例XBB.1.5.16、2例XBB.1.5.17、1例XBB.1.5.2、1例XBB.1.5.20、1例XBB.1.5.21、8例XBB.1.5.23、51例XBB.1.5.24、1例XBB.1.5.28、2例XBB.1.5.32、5例XBB.1.5.35、2例XBB.1.5.36、1例XBB.1.5.5、3例XBB.1.5.7、2例XBB.1.9、540例XBB.1.9.1、53例XBB.1.9.2、1例XBB.1.9.3、1例XBB.1.9.5、23例XBB.2.3、1例XBB.2.3.2、1例XBB.2.4、2例XBB.3。
（三）新冠病毒变异分省份环境。总体来看，北京和内蒙古以BF.7及其亚分支为上风株；海南、山西和天津两簇进化分支根本持平；别的省份均以BA.5.2及其亚分支为上风株（图4-2）。
图4-2 各省份新冠病毒变异监测环境


阐明：1。采样时间：2022年12月1日至2023年4月26日；
2。图中标志的数字按次序分别为BF.7.14、DY.2、DY.4和BA.5.2.48进化分支有用基因组序列数目；
3。“别的”指天下范围奥密克戎变异株构成比小于0.1%的进化分支。
五、新冠病毒疫苗接种希望
停止2023年4月27日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建立兵团累计陈诉接种新冠病毒疫苗349474.0万剂次（图5-1）。接种总人数131048.9万人，完玉成程接种127710.0万人，完成第一剂次增强免疫接种82790.4万人。全人群第一剂次、全程接种覆盖比例分别到达93.0%和90.6%（图5-2）。60岁以上老年人累计陈诉接种新冠病毒疫苗68096.9万剂次，接种总人数24169.6万人，完玉成程接种23037.2万人，完成第一剂次增强免疫接种19322.2万人。
图5-1 分月新冠病毒疫苗累计接种剂次
（数据泉源于31个省（区、市）及新疆生产建立兵团陈诉）


图5-2 分月全人群中第一剂次接种、底子免疫全程接种覆盖率
（数据泉源于31个省（区、市）及新疆生产建立兵团陈诉）


以2022年底天下老年人专项摸底观察生齿数为基数统计，停止2023年4月27日，60岁以上老年人第一剂次接种覆盖人数占老年人群的96.1%，全程接种、第一剂次增强免疫接种人数分别占符合接种时间隔断老年人群的96.7%、92.6%（图5-3）。
图5-3 基于摸底生齿数的60岁以上人群新冠病毒疫苗接种率
（数据泉源于31个省（区、市）及新疆生产建立兵团陈诉）


注：1。 第一剂次接种率测算中分子为接种现在附条件上市或告急利用新冠病毒疫苗至少1剂次的老年人群，分母为2022年12月10日各省上报的老年人摸底登记生齿数。2。全程接种率测算中分子为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次、重组卵白疫苗3剂次的老年人群，分母为接种灭活疫苗1剂次、腺病毒载体疫苗1剂次和重组卵白疫苗2剂次的老年人群，而且接种后隔断满28天（4周）。3。第一剂次增强免疫接种率测算分子为完成第一剂次增强免疫接种老年人群，分母为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次的老年人群，且全程接种后隔断满3个月。（由于重组卵白疫苗实行增强免疫接种的时间短，接种3剂次重组卵白疫苗人群现在未包罗在分母中）。